Близорукость

Близорукость (миопия) — это нарушение зрения, при котором человек хорошо видит предметы, расположенные вблизи, а удаленные от него — плохо. Близорукость весьма распространена, она встречается как у детей, так и у взрослых. По данным Всемирной организации здравоохранения, 800 миллионов людей на нашей планете страдают близорукостью.

Нередко наш глаз сравнивают с фотоаппаратом. Роль объектива в нем выполняют роговица и хрусталик: они пропускают и преломляют лучи света, попадающие в глаз. Роль светочувствительной пленки отведена сетчатке: на ней благодаря светочувствительным клеткам возникает изображение. Затем оно преобразуется в нервные импуль­сы и по зрительному нерву, как по проводам, передается в головной мозг. Изображение будет четким, если роговица и хрусталик преломляют лучи так, что фокус (точка соединения лучей) находится на сетчатке. Именно поэтому здоровые люди хорошо видят вдаль.

При близорукости лучи света собираются в фокус перед сетчаткой, и изображение получается нерезким, раз­мытым. Это может происходить по двум причинам: 
 •  роговица и хрусталик слишком сильно преломляют лучи света; 
 •  глаз при своем росте чрезмерно удлиняется, и сетчатка удаляется от нормально расположенного фокуса.
Нормальная длина глаза взрослого человека — 23-24 мм, а при близорукости она достигает 30 мм и более. Удлинение глаза на каждый миллиметр приводит к увеличению близорукости на 3 диоптрии.

Специалисты различают три степени близорукости:

1. слабая — до 3 диоптрий;
2. средняя — от 3 до 6 диоптрий;
3. высокая — свыше 6 диоптрий.

Причины близороукости
Главными причинами возникновения близорукости врачи считают следующие:

1. чрезмерная зрительная работа на близком расстоянии от предмета (без отдыха для глаз и при плохом освещении);
2. наследственная предрасположенность, выражающаяся в особенностях строения глазного яблока и обмена веществ в нем;
3. ослабленная склера, которая не оказывает должного сопротивления чрезмерному росту глаза;
4. недостаточно развитая аккомодационная мышца глаза, которая отвечает за «настрой» хрусталика на разные расстояния; перенапряжение ослабленной мышцы также может привести к близорукости.

Симптомы близорукости
Как правило, близорукость развивается уже в детском возрасте и становится достаточно заметна в школьные годы. Дети начинают хуже видеть удаленные предме­ты, плохо различают буквы и цифры, написанные на классной доске, стараются сесть поближе к телевизору, на первые ряды в кинотеатре. При попытке рассмотреть удаленные предметы близорукие люди нередко прищуривают глаза.

Кроме ухудшения зрения вдаль, при близорукости нарушается также зрение в сумерках: в вечернее время близоруким людям трудно ориентироваться на улице, управлять автомобилем.

Для улучшения зрения близорукие люди вынуждены носить контактные линзы или очки с минусовым значением. Нередко у них возникает необхо­димость в частой смене стекол и линз в связи с ухудшением зрения. Однако следует знать, что очки не мо­гут остановить развития близорукости, они лишь исправляют преломление света. Если зрение ухудшается, и очки приходится менять на более сильные, значит, близорукость прогрессирует. Это происходит из-за все увеличивающе­гося растяжения глазного яблока.

Прогрессирующая близорукость — это не безобидный дефект зрения, устраняемый с помощью очков, а болезнь с серьезными последствиями. Прогрессирующей близорукостью страдают дети, чаще всего в возрасте от 7 до 15 лет. Растяжение глазного яблока приводит к тому, что сосуды, находящиеся внутри глаза, удлиняются, нарушается питание сетчатки, снижается острота зрения. Сетчатка, подобно натянутой нежной вуали, местами «расползается», в ней появляются дырочки и, как следствие, может возникнуть ее отслойка. Это самое тяжелое ослож­нение близорукости, при котором зрение значительно сни­жается, вплоть до полной слепоты.

ПОМНИТЕ! Своевременное обращение к офтальмологу поможет Вам предупредить грозные осложнения близорукости и сберечь зрение!

Диагностика
Только специалист может определить степень Вашей близорукости и выбрать наиболее подходящий для данного случая метод лечения.
Офтальмологи МНТК «Микрохирургия глаза» проведут необходимое обследование с помощью высоко­точного оборудования. Диагностика близорукости требует следующих исследований:

1. проверки остроты зрения вдаль без очков, подбора нужных Вам стекол;
2. определения рефракции (преломления) Ваших глаз и степени близорукости;
3. измерения длины глаза в кабинете ультразвуковой диагностики. Это безболезненное и очень точное исследование, по его результатам врач судит о прогрессировании близорукости;
4. измерения с помощью ультразвука толщины роговицы в различных ее точках. Это исследование необходимо, если Вам предстоит рефракционная операция;
5. осмотра глазного дна (офтальмоскопии), что позволит врачу оценить состояние сетчатки, сосудов, зрительного нерва каждого глаза.

Это общая схема обследования пациентов с близорукостью, но лечение каждого человека требует индивидуального подхода. Поэтому при необходимости врач может назначить Вам дополнительные исследования.

Лечение
Врачи выделяют следующие главные направления ле­чения близорукости:

1. остановка патологического роста глаза;
2. предупреждение возможных осложнений близорукости;
3. исправление рефракции близорукого глаза с избавлением, по возможности, от ношения очков и контактных линз.

Специалистами МНТК «Микрохирургия глаза» разработаны и успешно применяются различные методы лечения близорукости: склеропластика, коллагенопластика, лазеркоагуляция, кератотомия, лазерный кератомилез (Lasik), эксимерлазерная кератэктомия, введение в глаз интраокулярной линзы.

Сегодня проблема близорукости успешно решается благодаря но­вому направлению в офтальмологии — рефракционной хирургии глаза. Ее основоположником в мире является профессор С.Н. Федоров. Разработка совершенно новых методов операций и приборов для их выполнения, специ­альных высококачественных микрохирургических инстру­ментов, а также точные расчеты на основе компьютерных программ, позволяю­щие прогнозировать результаты в каждом случае, — все это обеспечило  МНТК «Микрохирургия гла­за» заслуженное при­знание во всем мире. А сотни тысяч бли­зоруких людей по­лучили возможность видеть мир собствен­ными глазами.