Ретинопатия недоношенных

Ретинопатия недоношенных – тяжелое заболевание глаз, развивающееся преимущественно у недоношенных детей и сопровождающееся изменениями в сетчатке и стекловидном теле, и потенциально ведущее к слепоте, так как заболевание отличается тяжестью течения и быстротой прогрессирования.

ПОДРОБНЕЕ

Недоношенные дети страдают ретинопатией из-за общего недоразвития глазного яблока, сетчатки и особенно ее сосудистой системы. При развитии глазного яблока, сосуды начинают формироваться в центральной зоне сетчатки и к 35 неделе гестации достигают периферических отделов с внутренней стороны и к 40 неделе - с наружней. Таким образом, у преждевременно рожденных детей сетчатка васкуляризированна не полностью, и чем меньше срок гестации, тем больше площадь бессосудистых зон и тем выше риск ретинопатии.

К наиболее значимым неонатальным факторам риска возникновения ретинопатии недоношенных относятся - низкая масса тела ребенка при рождении, синдром дыхательных расстройств, тяжелая асфиксия.

ДИАГНОСТИКА РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ

ЛЕЧЕНИЕ

На первой и второй стадии ретинопатии недоношенных, при отсутствии плюс-болезни, в 70 % возможно самопроизвольный регрес заболевания, поэтому практикуется тактика регулярного наблюдения.

При развитии третьей стадии или агрессивном течении ретинопатии недоношенных (так называемой плюс-болезни) решающим может стать каждый день, в этом случае показана незамедлительная лазеркоагуляция. Лазеркоагуляция является наиболее эффетивным методом борьбы с ретинопатией. Оптимальные сроки проведения лазерной операции зависят от стадии и степени активности заболевания (чаще 5-8 неделя после орждения). В случае выраженных изменений, при 4-5 стадии заболевания, показано оперативное лечение – витреальная хирургия. При своевременно проведенной витреальной хирургии сетчатка может восстановиться, снизив риск полной потери зрения.

Ретинопатия 3 стадии, агрессивное течение

В Тамбовском филиале детям с ретинопатией недоношенных оказывается динамическое наблюдение с диагностикой, скрининг заболевания с проведением на современном оборудовании лазерного лечения с последующей наблюдением и реабилитацией.